發燒流鼻水症狀-感冒-流感-呼吸道融合病毒易混淆

南北傳媒新聞網/記者葉貞芬 馬晶/臺南採訪報導】近來幼兒出現發燒、流鼻水症狀,家長會以為是罹患感冒、流感甚至更憂心是新冠肺炎其實這些症狀也可能是感染了呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus簡稱RSV)。呼吸道融合病毒(RSV)是屬於一種副黏液病毒,最常影響下呼吸道的感染病原菌,被兒科醫師視為寶寶呼吸道殺手。

▲衛生福利部臺南醫院小兒科朱蔚穎醫師。(圖/臺南醫院提供)

衛生福利部臺南醫院小兒科朱蔚穎醫師表示,呼吸道融合病毒是造成嬰幼兒之下呼吸道感染的主要病毒之一,好發於秋冬,但因台灣四季氣候溫差較不明顯,因此一年四季都為流行季節,更需預防感染。約有1/3的兒童在一歲前感染過,而幾乎2/3的兒童在兩歲前都曾經感染過呼吸道融合病毒。2歲以下的幼兒,容易造成急性支氣管炎及肺炎症狀,如發燒、咳嗽、呼吸喘促、喘鳴、甚至發紺等年紀較大的孩童或大人,感染症狀通常就如同一般感冒,會出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等而容易產生嚴重症狀者為早產兒、小於2歲併有先天性心臟病或慢性肺病的孩童、65歲以上的老年人、免疫力低下及心肺疾病者等,這些高危險族群容易進展為重症,進而需住院治療,因此須要格外注意。

衛生福利部臺南醫院小兒科朱蔚穎醫師進一步說明,使用氧氣帳並加濕空氣,加上給予足夠的水分或點滴治療,可以降低呼吸道分泌物的濃稠度,使痰或鼻水容易咳出,減緩呼吸道症狀對於嚴重病例則要監測血氧濃度及觀察呼吸型態,若病人出現呼吸費力、鼻翼煽動、肋骨下凹陷、甚至呼吸衰竭等症狀,則可能需要呼吸器的治療。呼吸道融合病毒並不需要使用抗生素治療,而支氣管擴張劑或類固醇的使用,目前仍有爭議。

感染呼吸道融合病毒而出現感冒症狀時,朱蔚穎醫師建議家長們必須密切觀察幼兒的變化,如果有呼吸急促、呼吸困難、活動力或食慾下降、尿量減少等脫水症狀時,需儘速就醫,並給予適當的治療。目前並無呼吸道融合病毒疫苗,除了支持性療法,預防更為重要。勤洗手、維持環境清潔、避免嬰幼兒出入人潮壅擠的公共場合等,以減少接觸到病毒的風險。

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